Ожирение: что важно знать и как начать путь к здоровому весу

Ожирение — это хроническое заболевание, при котором избыточное накопление жировой ткани повышает риск развития многих заболеваний и снижает качество жизни. Это не только вопрос внешности, а прежде всего состояние, требующее комплексного подхода к здоровью.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ожирение связано с повышенным риском сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, некоторых видов рака, болезней суставов, нарушений сна и других хронических состояний. Хорошая новость заключается в том, что даже умеренное снижение массы тела способно существенно улучшить состояние здоровья.

Как определить, есть ли лишний вес?

Одним из основных ориентиров остается индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение массы тела к росту в квадрате.

ИМТ:

• 18,5–24,9 — нормальная масса тела;
• 25–29,9 — избыточный вес;
• 30 и более — ожирение.

Однако ИМТ — не единственный показатель. Врач также оценивает окружность талии, поскольку именно висцеральный жир повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Повышенным считается объем талии более 88 см у женщин и 102 см у мужчин.

Почему развивается ожирение?

Причины редко бывают только одной.

На увеличение массы тела могут влиять:

• высококалорийное питание;
• недостаток физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• хронический стресс;
• недостаток сна;
• гормональные нарушения;
• некоторые лекарственные препараты;
• эмоциональное переедание.

Именно поэтому универсальной диеты, подходящей каждому человеку, не существует.

Какие осложнения может вызвать ожирение?

Избыточный вес значительно увеличивает вероятность развития:

• сахарного диабета 2 типа;
• артериальной гипертензии;
• нарушений липидного обмена;
• атеросклероза;
• инфаркта и инсульта;
• остеоартроза;
• синдрома обструктивного апноэ сна;
• заболеваний печени;
• некоторых онкологических заболеваний.

С чего начать?

Главная цель лечения — не быстрое похудение, а устойчивое изменение привычек.

Лучше всего начинать под наблюдением врача, который при необходимости направит к другим специалистам:

• диетологу;
• эндокринологу;
• врачу лечебной физкультуры или физиотерапевту;
• психологу или психотерапевту;
• при тяжелых формах ожирения — бариатрическому хирургу.

Реалистичные цели работают лучше

Многие мечтают похудеть быстро, однако именно постепенное снижение веса дает наиболее устойчивый результат.

Даже потеря 5–10% массы тела уже способствует:

• снижению артериального давления;
• улучшению показателей сахара крови;
• уменьшению нагрузки на суставы;
• снижению риска сердечно-сосудистых осложнений.

Питание — это образ жизни

Современная медицина уже давно отказалась от жестких диет.

Наиболее эффективным считается рацион, который человек способен соблюдать долгие годы.

Основные рекомендации:

• есть регулярно;
• контролировать размер порций;
• увеличить количество овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов;
• выбирать нежирные источники белка;
• ограничить сладкие напитки и ультрапереработанные продукты;
• уменьшить потребление насыщенных жиров и сахара.

Важно помнить: не существует «волшебных» продуктов для похудения. Решающее значение имеет общий баланс питания.

Движение — обязательная часть лечения

Физическая активность помогает не только расходовать калории, но и улучшает работу сердца, сосудов, суставов и нервной системы.

ВОЗ рекомендует взрослым:

• не менее 150–300 минут умеренной активности в неделю;
• либо 75–150 минут интенсивной нагрузки;
• дополнительно выполнять силовые упражнения минимум два раза в неделю.

Если сразу сложно заниматься по полчаса, можно разделить нагрузку на три занятия по 10 минут — эффект также будет положительным.

Даже ежедневная ходьба способна значительно улучшить здоровье.

Ведение дневника помогает

Исследования показывают, что люди, которые фиксируют питание, физическую активность и массу тела, чаще достигают поставленных целей.

Это может быть обычный блокнот или мобильное приложение.

Когда требуется хирургическое лечение?

Если изменение образа жизни, медикаментозная терапия и наблюдение специалистов не дают результата, а ожирение значительно ухудшает здоровье, врач может рекомендовать бариатрическую операцию.

Современная бариатрическая хирургия помогает добиться значительного и длительного снижения массы тела и уменьшить риск развития тяжелых осложнений.

Главное

Лечение ожирения — это не краткосрочная диета, а постепенное изменение привычек, которое помогает сохранить здоровье на долгие годы.

Небольшие ежедневные шаги — правильное питание, регулярная физическая активность, полноценный сон и поддержка специалистов — зачастую оказываются гораздо эффективнее любых быстрых решений.

Сергей Балан, хирург, специалист по лечению ожирения
Клиника эстетической хирургии SANCOS, Кишинёв